فريق طبي يوصي بعلاج الشخير ويحذر من الأرق وتململ الساقين

نظمها مركز طب وبحوث النوم بجدة ” عن بعد ” 

هجر نيوز – زهير الغزال :

عقد مركز طب و بحوث النوم ووحدة خدمة المجتمع بمستشفى جامعة الملك عبد العزيز بجدة بالتعاون مع ميد إيفنت ندوة ” عن بعد” تحت شعار ( نوم منظم .. لمستقبل صحي ) تزامنًا مع الاحتفال باليوم العالمي للنوم ، إذ تضمنت الندوة مناقشات علمية وإجابات لأسئلة الجمهور عن أمراض واضطرابات النوم ، حيث أدار حوار الندوة : البروفيسور سراج عمر ولي و شارك كل من : د. فارس الحجيلي و د. سلطان قنش و د. رانية الشمراني في الإجابة على الأسئلة .

 

وفيما يلي أهم الأسئلة التي أجاب عليها الكادر الطبي :

ما هو الأرق ؟ و ما أنواعه ؟
** هو أحد اضطرابات النوم الشائعة و المنتشرة في المجتمع ، و له نوعان :
الأرق الحاد ( على المدى القصير )
، والأرق المزمن .

 

العلاج الأرق بالأدوية
هل العلاج بالأدوية ضرورة للمصابين بالأرق ؟
* المهم قبل البدء في العلاج هو معرفة التاريخ المرضي للمريض و محاولات معرفة السبب الرئيسي للمرض و محاولة علاجه
هناك عدة طرق للعلاج منها :
العلاج السلوكي المعرفي وهو علاج يقوم على تغيير سلوكيات و عادات المريض التي تساعده على النوم مثل سلوكيات النوم الصحي و يتم متابعته بشكل مستمر و دوري لمعرفة مدى تحسنه و تطوره و الإستمرار في إضافة سلوكيات جديدة تساعده في تحسين نومه.

سلوكيات النوم الصحي
ما هي سلوكيات النوم الصحي ؟
* تحديد وقت ثابت للنوم و الاستيقاظ من النوم ، تجنب الجوال و الشاشات قبل النوم بمدة لا تقل عن ساعة لأنها تؤثر على إفراز هرمون الميلاتونين الذي يساعد على النوم ، جعل غرفة النوم مكان هادئ خالي من الضوضاء ذو درجة معتدلة ، ممارسة الرياضة قبل النوم بفترة لا تقل عن 4 ساعات ، الإبتعاد عن المنبهات مثل القهوة و الشاهي و التدخين في فترة الليل ، تنظيم أوقات الأكل بتجنب الوجبات الثقيلة أو الطعام الدسم قبل النوم، التنفس العميق قبل النوم يساعد على الدخول في النوم.

 

استخدام هرمون الميلاتونين
ما رأيك في استخدام هرمون الميلاتونين كعلاج للأرق ؟
* الميلاتونين هو هرمون طبيعي يفرز في الجسم يساعد على النوم و يسمى ( هرمون النوم ) ، يزيد إفرازه في الساعات المتأخرة من الليل و يقل في النهار و استخدامه كدواء للنوم هو اعتقاد خاطئ لكنه يستعمل كمكمل غذائي لتنظيم ساعات النوم لمن يعانون من اضطرابات الساعة البيولوجية.

التوجه إلى الطبيب
متى يذهب مريض الأرق إلى الطبيب ؟
* ذهابه إلى الطبيب يعتمد على نوع الأرق :
فالأرق الحاد ( على المدى القصير ) : ويكون بأسباب عابرة إذا استطاع المريض التغلب عليها و العودة إلى نومه الطبيعي لا يحتاج إلى زيارة الطبيب ، ولكن هناك أسباب يجب مراجعة الطبيب فيها مثل الأمراض النفسية ( القلق ، الإكتئاب )
و أسباب عضوية مثل الإرتجاع أو آلام في الجسم و المفاصل.

النوم ومشكلة الشخير
هل الشخير مرض ؟
* الشخير أحد الأعراض الشائعة التي يجعل المريض يراجع طبيب و يشتكي منه عادة الشريك في النوم بسبب الصوت ، و يكون الشخير علامة لشيء حميد تدل على وجود مشاكل في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي أو في الأسنان أو انحناء في الحاجب الأنفي ، و ربما تكون علامة لمشكلة جدية مثل متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.

التدخل الجراحي للشخير
هل تنصح المصاب بالشخير المزمن بعمل العلاجات الجراحية مباشرة ؟
* لا أنصح ، بل أنصح بالتوجه إلى طبيب النوم لمعرفة أسباب الشخير لعمل فحص النوم و التأكد من عدم إصابته بمتلازمة خناق النوم المسببة للشخير.

أسباب النوم القهري
ما هو النوم القهري ؟
** النوم القهري غير شائع مقارنة باضطرابات النوم الأخرى ، سببه : عدم قدرة الدماغ على تنظيم دورات النوم و اليقظة مما يؤدي إلى شعور الشخص بالنعاس و النوم المفاجئ في أي وقت من الأوقات ، وعلاماته :
الشعور بالنعاس المفرط
، والخدار ( عدم قدرة الشخص على التحكم في عضلاته عند الإنفعال القوي مثل الضحك و الغضب ) ، والهلوسة قبل النوم ( سمعية أو بصرية )، وشلل النوم ( الجاثوم ).

متلازمة انقطاع التنفس
هل في خطورة في حال تشخيصي بمتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم ؟
** يحدد بناء على شدة و حدة الإصابة ( بدائي ، متوسط ، شديد ) ، جميع الدراسات تؤكد على أن المصابين بمتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب و الأعصاب .

التنفس أثناء النوم
• ما هي أعراض متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم ؟
** أهم أعراض متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم هي الشخير
، والاستيقاظ المتكرر أثناء النوم
، ويشعر بإرهاق و تعب بعد الإستيقاظ من النوم بسبب قلة جودة النوم
، وارتفاع ضغط الدم
، وصعوبة في إنزال الوزن.

المدة المثالية للنوم
ما هي المدة المثالية الكافية للنوم عند الأطفال ؟
** حسب الجمعية الأمريكية للنوم يختلف عدد ساعات النوم عند الأطفال بناء على العمر :
حديثي الولادة – 3 شهور : 16 – 20 ساعة
4 شهور – 12 شهر : 12 – 16 ساعة
1 سنة – سنتين : 12 – 14 ساعة
3 – 5 سنوات : 11 – 13 ساعة
6 – 12 سنة : 10 – 12 ساعة
12 – 18 سنة : 8 – 10 ساعات .

 

نصائح هامة للأطفال
ما هي النصائح العامة للنوم الصحي عند الأطفال ؟
** صناعة طقوس ما قبل النوم حتى يستعد الطفل نفسيا ، تحديد ساعة استيقاظ ثابت كل يوم ، خلق روتين محدد للنوم مثل أخذ دش دافئ ، تفريش الأسنان ، قصة قصيرة ، غرفة نوم خالية من الضوضاء و إضاءة مناسبة و درجة حرارة معتدلة.

مرض تململ الساقين
ما هو مرض تململ الساقين ؟
** هو أحد الأمراض الشائعة خاصة عند النساء ، هو إحساس غريب يشعر به المريض في أرجله مثل التنمل ، الشد ، إحساس يجبره على الحركة يشعر بالراحة بعدها و هو يؤثر على النوم بتأخير النوم و أحد مسببات الأرق.
وسببه غير معروف بشكل كبير لكن بعض الدراسات تشير إلى أن لها علاقة بمادة الدوبامين و نقص الحديد و بعض الأمراض المزمنة
وأعراضه : شعور غير مريح في الأرجل ، ويشعر بالراحة بعد الحركة، ويزيد في الليل ، ويمنع من الدخول في النوم.

علامات اضطرابات النوم
ما هي علامات اضطرابات النوم عند الأطفال ؟
** أهم علامات اضطرابات النوم عند الأطفال هي الشخير
، انقطاع النفس أثناء النوم ، النعاس أثناء النهار، فرط الحركة ، العنف ، القلق ، تشتت الإنتباه التي تأثر على المستوى التعليمي.

السير أثناء النوم
ما هو السير أثناء النوم ؟
** هو أحد اضطرابات السلوكية التي تحصل أثناء النوم ، يحدث بشكل أكثر عن الأطفال و تقل مع ازدياد العمر ، تحصل في الجزء الأول من النوم
وأسبابه : حرمان النوم – الضغط النفسي – الحمى – اضطراب جدول النوم.

أهمية زيارة الطبي
متى يزور مريض السير أثناء النوم الطبيب ؟
** عند ازدياد ملاحظ للسير أثناء النوم بشكل شبه يومي ، بدء السير أثناء النوم في عمر البلوغ ، إذا سبب فرط نعاس شديد خلال النهار.

أسباب عدم الحلم
لماذا لا أحلم ؟
** لا يحلم الإنسان أو لا يشعر الإنسان بأنه يحلم لأسباب عدة منها :
لا يتذكر بأنه حلم
، لا يصل إلى مرحلة النوم التي يحلم فيه و هذا يحدث لمرضى متلازمة خناق النوم
بالرغم أن الدراسات تشير بأن الإنسان يحلم في الليلة أكثر من مرة ، الأدوية.

استخدام مضادات الهيستامين
ما رأيك في استخدام مضادات الهيستامين كمنوم ؟
** مضادات الهيستامين من الأدوية الشائعة التي يستخدمها الناس كمنوم و لكنه ليس صحي هذا الإستخدام لأنها تسبب أضرار مثل الدوران ( الدوخة ) ، الجفاف و غيرها
أنصح لمن يعاني من الأرق للتوجه إلى طبيب النوم لصرف الدواء المناسب له بناء على حالته .

أهمية القيلولة القصيرة
ما هي القيلولة ؟
** القيلولة هي فترة نوم قصيرة خلال النهار بهدف الراحة و تجديد النشاط و الحيوية أو تعويض لقلة النوم أو عادة ثقافية
لا ينصح بها إن كانت كتعويض لقلة النوم في النهار و لمن يعانون من الأرق
مدتها 15 – 25 دقيقة.

اترك رد